costo ecografía renal

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Una de las condiciones más comunes que se encuentran en las mascotas, especialmente a medida que envejecen, es la enfermedad del riñón (renal). Esta enfermedad es particularmente frecuente en gatos más viejos, y se llama enfermedad renal crónica (también conocida como insuficiencia renal crónica (IRC).

Tenemos información sobre el tratamiento hacia el final de esta página si desea omitir toda la información de fondo y pasar directamente a la misma.

  • la regulación de proteínas y fósforo
  • proteína XS en la orina
  • Alta presion sanguinea
  • Anemia
  • La deshidratación y desequilibrio electrolítico
  • El pH bajo en el torrente sanguíneo
  • Úlceras estomacales e intestinales

Esta enfermedad renal página que describe es muy completo. Tenemos una página de resumen sobre la enfermedad renal en caso de que se adapte mejor a sus necesidades.

Los gatos que tienen enfermedad renal suelen tener otros problemas que necesitan atención cuidadosa si el problema renal debe ser tratado con éxito. Algunos de estos otros problemas comunes son el hipertiroidismo. enfermedad del corazón. enfermedades dentales. la diabetes de azúcar (diabetes mellitus). y la presión arterial alta (hipertensión) que conduce a la ceguera.

Varios términos médicos se utilizan para describir la enfermedad renal:

azotemia – el exceso de residuos nitrogenados en el torrente sanguíneo

hipopotasemia – bajo nivel de potasio en la sangre

hiperpotasemia – nivel de potasio en la sangre

anemia – bajo de glóbulos rojos

BOLLO – nitrógeno ureico en sangre

TFG – tasa de filtración glomerular

hipertensión – alta presion sanguinea

hipofosfatemia – bajos niveles de fósforo en la sangre

hiperfosfatemia – fósforo arterial alta

polidipsia – el exceso de alcohol

poliuria – el exceso de orinar

PU / PD – poliuria y polidipsia

CRF -falla renal cronica

ARF – fallo renal agudo

anatomía renal

Los riñones son un órgano tan vital que 25% de la sangre que entra en el sistema circulatorio de cada latido del corazón va directamente a los riñones a través de la arteria renal. Con una alta tasa metabólica como el buen funcionamiento de este órgano es fundamental para la salud. La alta tasa metabólica y la importancia de este órgano hace que los riñones susceptibles a muchos problemas.

Este es el riñón de un gato, con la grasa que rodea normalmente se retira. Se encuentra en una depresión en el abdomen se llama la zona retroperitoneal. Se puede ver el hígado oscuro en el extremo izquierdo y la vena renal, ya que deja el riñón y fusiones con la vena cava. La sangre de la vena cava desemboca en el hígado y luego directamente al corazón. Esta es la sangre que ha sido filtrado de impurezas y es volver a entrar en la circulación. No se puede ver la arteria renal o el uréter, que están enterrados en la grasa blanca en la parte superior de los riñones.

La sangre entra en la arteria renal y desemboca en la nefrona donde se filtra. La sangre de la arteria renal que ha sido filtrada ahora fluye fuera de la vena renal en el que vuelve a entrar en el sistema circulatorio. Las impurezas que los filtros de nefrones de la sangre se acumulan en la pelvis renal y, finalmente, hacia fuera en el uréter en forma de orina.

Se trata de cómo se ve en un riñón real a partir de un gato

Este es un riñón, vuelta de lado en comparación con la anterior, como lo vemos con el ultrasonido. La línea amarilla es la medición de su longitud.

Los componentes anatómicos importantes de la nefrona se describen a continuación:

las arteriolas aferentes

Esta pequeña arteria es una de las muchas pequeñas ramas que salen de la arteria renal ya que entra en el riñón. Suministra el glomérulo de sangre. Con el tiempo se filtra la sangre vuelve a la vena renal.

glomérulo

Esta es una colección de muchos vasos sanguíneos pequeños en el extremo de la arteriola aferente. La presión normal de la sangre en el glomérulo hace que el fluido fluya en una zona de recogida de llamada cápsula de Bowman.

La cápsula de Bowman

El líquido que se acumula en la cápsula de Bowman, finalmente, desemboca en los túbulos. Es en estos túbulos que los productos de desecho y el exceso de electrolitos se filtran fuera del fluido, y componentes de la sangre normales como proteínas y glucosa son absorbidos en el torrente sanguíneo. Cuando se da un diurético como Lasix actúa sobre estas estructuras.

conductos colectores

Al final de los túbulos es el conducto colector, donde la orina producida empieza a fluir fuera de la nefrona. Otros nefronas orina de depósito en los conductos colectores, ya que estos conductos desembocan en la pelvis renal. De la pelvis la orina fluye hacia el uréter y la vejiga.

Los riñones están situados en un área específica del abdomen llamado el retroperitoneo. Esta zona es una pequeña hendidura en la parte superior del abdomen justo debajo de la columna vertebral. Se garantiza la protección de este órgano vital.

Fisiología renal

Reglamento de fluidos

En relación a los riñones, el cerebro controla los niveles del torrente sanguíneo de agua, productos de desecho, electrolitos, y las células rojas de la sangre. El sistema circulatorio también tiene receptores como el cerebro para controlar el volumen de sangre también. Si el nivel de agua es demasiado bajo, como ocurre con la deshidratación, el cerebro segrega más de una hormona, llamada ADH (hormona antidiurética), en el torrente sanguíneo.

Como resultado, los riñones excretan menos agua en el tracto urinario, retención de más líquido en el torrente sanguíneo para contrarrestar la deshidratación. El cerebro también aumenta la sed simultáneamente. El resultado final es menos micción. La orina que se pone excreta es más amarilla de lo habitual debido a una mayor concentración de los productos de desecho de ser excretado en relación con la cantidad de agua que se excreta. La única cosa que notamos es que orina menos y es más de color amarillo.

Los riñones también secretan una hormona llamada renina. A través de un complicado conjunto de vías bioquímicas esta última instancia conduce a un aumento de la sal (de sodio) en el torrente sanguíneo. El sodio hace que el agua hacia ella, por lo que más sodio significa más líquido en el torrente sanguíneo. Tendrá un efecto sobre la presión arterial, lo que usted aprenderá más adelante.

  • Reglamento de residuos Producto

    La velocidad a la que fluye el fluido en el glomérulo es importante. Esto se conoce como la tasa de filtración glomerular (TFG), y se mide en ml / minuto. un flujo demasiado pequeña y productos de desecho no se eliminan, un problema encontrado durante la deshidratación. El exceso de flujo y los constituyentes normales de la sangre como la proteína se excretan cuando no deberían ser.

  • Reglamento electrolito

    Los electrolitos son también de importancia en relación con los riñones. El sodio es de extrema importancia en el funcionamiento normal de todas las células. Permite que los impulsos nerviosos que ocurran y es fundamental en la regulación de los niveles de agua en el torrente sanguíneo. A través de la liberación de una hormona llamada angiotensina los riñones regular los niveles de líquidos de sodio en el torrente sanguíneo. Esto tiene un efecto importante en la presión arterial. El potasio es también un electrolito crítica. Los niveles de potasio deben mantenerse en un rango muy estrecho para evitar graves consecuencias como irregularidades del corazón.

  • Regulación de la hormona

    A medida que los huesos se vuelven más fibrosa que la médula no es capaz de producir las células rojas de la sangre con la misma eficacia. Esto hace que los huesos débiles y delgados, como se evidencia por la cara hinchada y la mandíbula como los huesos de la mandíbula inferior se debilitan. Puede ocurrir en otros huesos también. Esto es similar a lo que ocurre en reptiles cuando llegan enfermedad de los huesos. Usted puede ver una imagen de la mandíbula hinchada de una iguana con enfermedad ósea. No se olvide de volver aquí porque apenas estamos consiguiendo ir.

  • Reglamento ácido-base

    El pH de la sangre, que es una medida de la acidez, es otra área importante de la fisiología renal. El riñón regula la acidez mediante la excreción de iones de hidrógeno excesivos y la secreción selectiva y la reabsorción de bicarbonato.

  • Producción de glóbulos rojos

    Los riñones secretan una hormona llamada eritropoyetina en el torrente sanguíneo. Esta hormona circula a la médula ósea y estimula la producción de glóbulos rojos. La falta de niveles adecuados de esta hormona causará anemia. los residuos tóxicos que se acumulan en el torrente sanguíneo disminuyen la duración de la vida de un glóbulo rojo típico, lo que agrava aún más la anemia. Y, como ya hemos aprendido arriba en la regulación hormonal, los huesos fibrosos tienen menos de médula ósea. Incluso puede haber problemas de coagulación debido a un bajo número de plaquetas.

  • Fisiopatología de la insuficiencia renal crónica

    A lo largo de días, semanas o meses, nefronas normales son reemplazados por tejido cicatrizal, y se vuelve no funcional. Cuando se produce este a aproximadamente 75% de las nefronas los riñones ya no tienen la capacidad de responder a las necesidades del cuerpo. Ya no hay ningún tipo de reserva, y todas las nefronas restantes están trabajando a tiempo completo. Estas nefronas restantes se hinchan (llamada hipertrofia) para adaptarse a este aumento de la carga de trabajo. Esto les permite adaptarse de forma selectiva y excretan o reabsorber nutrientes importantes.

    Por desgracia, el lavado de los productos de desecho en el torrente sanguíneo con el exceso de sed también vuelca a cabo importantes electrolitos y proteínas en la orina. Esto hace que la pérdida de peso y debilidad como los riñones continúan deteriorándose. La micción excesiva que se produce cuando el cuerpo trata de deshacerse de estos productos de desecho en exceso también puede causar deshidratación.

    Las úlceras orales se producen cuando las bacterias en la boca convierten los productos de desecho urémico adicionales para el amoníaco. Los productos de desecho que la acumulación en el torrente sanguíneo también tienen un efecto sobre las bacterias en la boca y exacerbar la enfermedad gingival y periodontal. Los productos de desecho también cambian el pH de la sangre y causar úlceras en el estómago y los intestinos. Esto provoca el vómito (emesis), pérdida del apetito (anorexia) y la pérdida de peso. Las úlceras también se puede encontrar en la boca y la lengua debido a la uremia.

    Las hormonas se ven afectados y el fósforo se acumula en el torrente sanguíneo además añadir a los problemas de una mascota. Finalmente el calcio se deposita en los lugares anormales, y puede conducir a problemas con muchos de los problemas de órganos esqueléticos e internos. Debido al desequilibrio de sodio, hipertensión (presión arterial alta) puede desarrollarse. La hipertensión se produce en un alto porcentaje de animales con enfermedad renal.

    Cuando los riñones continúan deteriorándose eritropoyetina no se secreta en cantidad y anemia resultados adecuados. Esta anemia también hace un animal doméstico débil y se suma a la anorexia que suele estar presente.

    Clasificación

    La insuficiencia renal aguda (IRA)

    Esta es una forma grave de la enfermedad de riñón que comúnmente conduce a la muerte. Los riñones tienen una disminución abrupta en el TFG debe a una toxina o pérdida de suministro de sangre adecuado (llamada isquemia). Muchos diferentes procesos de la enfermedad pueden causar ARF, incluyendo la anestesia para cualquier procedimiento quirúrgico. Es por eso que damos líquidos por vía intravenosa (IV) para casi todos los casos quirúrgicos.

  • La insuficiencia renal crónica (IRC)

    Esta es la forma más común de enfermedad renal nos encontramos, sobre todo en gatos más viejos. Se tiende a desarrollar más lentamente que ARF, por lo que el cuerpo tiene tiempo para establecer los factores de corrección (llamado homeostasis) para compensar el problema. Por desgracia, estos coeficientes de corrección que tienden a ocultar los síntomas tempranos de la enfermedad. En consecuencia, el tratamiento no se inicia tan pronto como podría ser. Una vez más, como en muchas de las enfermedades que nos encontramos, esto lleva a casa el hecho de que los animales domésticos más de 8 años de edad deben someterse a exámenes físicos anuales, junto con muestras de sangre y orina.

    Animales domésticos en la IRC que han perdido su capacidad para compensar sus riñones deficientes se pueden presentar a nosotros en una fase aguda, similar a la IRA.

  • Porque

    La multitud de causas a la enfermedad renal. Algunos de estos causan ARF, mientras que otros causan CRF. En algunos casos, ARF puede progresar a la IRC.

    toxinas

    Muchos de los medicamentos que se utilizan en el día a día puede ser tóxico para los riñones:

    • serpientes y veneno de abeja
    • anticongelante
    • pesticidas
    • herbicidas
    • disolventes
    • metales pesados
    • agentes quimioterapéuticos contra el cáncer
    • aspirina y antinflammatories
    • anestésicos
    • medicamentos contra parásitos
    • antibióticos
    • medicamentos para la presión arterial

    Se trata de una emergencia médica y requiere medidas específicas e inmediatas si los riñones se van a guardar. Desafortunadamente, a menos dueño de una mascota en realidad observa su mascota anticongelante lamiendo, no traen a sus mascotas a recibir atención hasta que está muy enfermo. En esta situación, el pronóstico es grave, y la muerte es común. Si se trata a las pocas horas de la ingestión el pronóstico de recuperación es mucho mejor.

    Esta enfermedad tiene varias fases distintas:

    Etapa I

    Esto ocurre durante las primeras 12 horas después de la ingestión. Las mascotas vomitar, beber y orinar en exceso (PU / PD), y aparecen en estado de embriaguez. Es en esta etapa que los propietarios observantes pueden llevar a sus mascotas en un examen.

  • Etapa II

    Esta etapa se produce 12-24 horas después de la ingestión. Los síntomas son vagos y animales domésticos parecen recuperarse.

    Etapa III

  • Esta etapa aparece 24-72 horas después de la ingestión. Se admiten en esta etapa son muy deprimida, no están comiendo, son vómitos, y no están produciendo orina. Cuando aparezca esta etapa la muerte es inminente.
  • El tratamiento tiene que ser dada a principios de la enfermedad para ser eficaz. Inducción del vómito y el lavado de la salida del estómago puede ser muy útil si se realiza dentro de 1-2 horas de la ingestión de anticongelante.

    Antídotos se dan y pueden ser altamente eficaz si se administra lo suficientemente temprano. En los gatos les damos alcohol etílico (vodka) por vía intravenosa, y literalmente embriaguélos. El vodka impide que el hígado convertir el etilenglicol para los metabolitos tóxicos que destruyen los túbulos renales. Este tratamiento se utiliza en perros también.

    Una mejor antídoto, que funciona sólo en perros, se llama Antizol. Es un medicamento caro, pero puede literalmente salvar su vida de los perros.

    Afortunadamente, los fabricantes han añadido anticongelantes un sabor amargo y no vemos esta enfermedad ni de lejos tan comúnmente.

    Cáncer

    Cáncer de los riñones puede ocurrir incluso a una edad temprana, a pesar de que generalmente se diagnostica en animales domésticos más viejos. A veces surge de los riñones (primarios), mucho más a menudo el cáncer se ha diseminado a los riñones de un órgano diferente (secundario o metastásico). Cuando el cáncer primario hace aparecer a menudo es maligno. Afortunadamente, los tumores renales primarias son raras. Cáncer de los riñones se produce más en los gatos que en los perros. Haga clic aquí para ver un caso de estudio de cómo fueron diagnosticados y tratados de cáncer de riñón en un perro.

    Primario

    • Lymphosarcoma- Lla es el tumor renal más común en el gato. Los gatos con linfoma renal son comúnmente positivo para el FeLV.
    • La adenocarcinoma El siguiente tumor renal más común en el gato
    • Carcinoma de células de transición
    • nefroblastoma
    • adenoma
    • Fibroma

    Secundario

    La perfusión pobre

    Mala perfusión significa que el flujo inadecuado de sangre a través de los riñones, lo que disminuye la tasa de filtración glomerular. Esta falta de flujo sanguíneo impide que los riñones de eliminar los productos de desecho y toxinas acumulación en el torrente sanguíneo. Esta falta de perfusión es la patología principal que conduce a la IRA.

    Enfermedad del corazón – Si el corazón es débil no puede bombear suficiente sangre a los riñones para mantenerlos adecuadamente perfundidos.

    drogas – Algunos medicamentos pueden causar constricción de la arteria para cada riñón con una consiguiente falta de perfusión

    Deshidración – inadecuada de líquidos en el sistema circulatorio llevará a la mala perfusión. La deshidratación es la causa más común de mala perfusión.

    Los quistes

    Una forma específica de quiste, llamada Enfermedad renal poliquística (PKD), se hereda en persa y otros gatos de pelo largo. Los quistes se producen en ambos riñones y dará lugar a la IRC con el tiempo a medida que se agrandan y disminuyen el tejido renal funcional. La mejor manera de hacer este diagnóstico es con ultrasonido. El ultrasonido se debe utilizar en la descendencia de los gatos adultos con enfermedad renal poliquística y antes de que aparezcan los síntomas.

    Enfermedades del Sistema Inmune

    Las bacterias, los virus, el cáncer y las enfermedades de los órganos internos todos pueden desencadenar una reacción en donde el sistema inmune puede interferir con la capacidad de los riñones para filtrar adecuadamente. A veces se denomina glomerulonefritis. Los síntomas varían de leves a principios de la enfermedad a todos los signos asociados con insuficiencia renal. Un método común de diagnóstico es el exceso de proteína en la orina (proteinuria) y una falta de proteínas en la sangre (hipoalbuminemia) .We utilizar el ultrasonido en nuestro hospital para ayudar en este diagnóstico.

    El tratamiento depende de la causa exacta. Se podría incluir medicamentos contra el sistema inmune, la aspirina, el cambio de dieta, medicamentos para disminuir la presión arterial, la reducción de sal, líquidos intravenosos y diuréticos.

    Los parásitos

    Hay 3 principales parásitos que invaden el tracto urinario y afectan a los riñones:

    capillaria plica

    Son gusanos filiformes que afectan a los riñones, la vejiga y la uretra. Los huevos del gusano que se pasan en la orina son comidas por los gusanos de tierra, que a su vez sirven de alimento a los perros para completar el ciclo. En algunos perros no hay síntomas, mientras que en otros puede haber sangre en la orina (hematuria), dificultades al orinar (disuria), u orinar pequeñas cantidades (pollakuria). Este parásito se diagnostica mediante la búsqueda de los huevos en una muestra de orina. En la mayoría de los casos la enfermedad desaparece por sí sola dentro de 4 meses, a pesar de que se puede tratar. La prevención de los casos recurrentes se basa en la eliminación de las superficies que puedan albergar las lombrices de tierra.

  • feliscati Capillaria

    Este es un parásito común en nuestra zona que invade la vejiga de la orina de los gatos. Por lo general no hay síntomas y la enfermedad se resuelve de forma rutinaria por sí mismo dentro de 4 meses.

    renale Dioctophyma

  • Este parásito reside en el riñón o en el abdomen cerca de los riñones, a pesar de que se han encontrado en la orina de la vejiga, la uretra, ovario, útero, y el pericardio. Esto causa un deterioro gradual de los riñones.

    Son difíciles de controlar porque los huevos pueden vivir en el ambiente por mucho tiempo. Los perros deben ser impedidos de comer ranas y pescado crudo. Es posible que los humanos contraen esta enfermedad por comer pescado crudo o ranas también.

  • Los virus

    El FeLV y el FIP puede afectar los riñones. Estos virus son prevalentes en el mundo del gato, y causan problemas significativos. No vemos estas enfermedades comúnmente más, especialmente FeLV. Este es un testimonio de la utilización de vacunas.

    Las bacterias

    En los casos más graves que un perro puede entrar en shock y morir a causa de leptospirosis rápidamente. En algunos casos están enfermos con fiebre, depresión, vómitos, diarrea y falta de apetito. También puede haber dolor muscular, problemas en los ojos y problemas respiratorios. La mayoría de los casos son crónicos y podrían no mostrar muchos síntomas.

    Existe una vacuna para prevenir esta enfermedad, que es una parte rutinaria de nuestra vacuna DHLPP. La vacuna es altamente eficaz en la prevención de esta enfermedad.

    Las bacterias también pueden causar pielonefritis, una infección de la pelvis renal. Las siguientes bacterias están implicadas:

    • E. coli
    • El estafilococo. aureus
    • mirabalis Proteus
    • Strep. spp.
    • neumonía Klebsiella
    • aeruginosa Pseudomonas
    • Enterobacter spp.

    Estas bacterias pueden causar IRA o IRC. Los síntomas incluyen fiebre, depresión, falta de apetito, dolor, PU / PD, y pérdida de peso. En la versión crónica a veces no hay ningún síntoma en absoluto. Ellos son tratados con antibióticos durante un mínimo de 4 semanas, junto con la atención de apoyo.

    Amiloide

    Esta es la deposición de células de proteínas fibrosas en el glomérulo que interfieren con la capacidad del riñón para filtrar. Amiloide hace que los riñones se vuelven pequeños e irregulares. Las mascotas con amiloidosis tienen síntomas típicos de la enfermedad renal.

    Trauma

    Los síntomas

    Los síntomas que se presentan dependen principalmente de cuánto tiempo el problema ha estado presente y la razón específica del riñón falló en el primer lugar. Algunos de los más comunes es posible que observe en el hogar son:

    El exceso de orinar y beber

    En ARF puede que no haya ninguna orinar (anuria llamada) en absoluto. Se trata de una emergencia extrema. Dos de las causas más comunes son la intoxicación por anticongelante y gatos machos con enfermedad del tracto urinario que tienen una uretra enchufado.

  • Pérdida de peso

    La pérdida de peso se produce debido a la falta de apetito y la pérdida de proteína como el intento de los riñones para eliminar las toxinas del cuerpo.

  • Falta de apetito (anorexia)

    La acumulación de toxinas, los desequilibrios de electrolitos, deshidratación e incluso la anemia son las causas de la falta de apetito en la enfermedad renal. Esta es una de las razones más comunes los dueños de mascotas llevar a sus gatos a nosotros cuando la insuficiencia renal es la causa. Úlceras en la boca y el estómago se suman a este problema. A veces es una maravilla que los gatos con enfermedad moderada a severa en los riñones incluso comer en absoluto.

  • Debilidad

    La deshidratación y la falta de apetito se suman a debilidad. Un desequilibrio de un electrolito específico llamado potasio contribuye significativamente a la debilidad. Esta es la razón por la que a veces añadimos suplementos de potasio a los líquidos que damos animales con enfermedad renal y también por eso que los suplementos con potasio por vía oral.

  • Vómitos (emesis)

    La acumulación de toxinas es una gran causa de los vómitos. Vómitos provoca una mayor deshidratación y pérdida de potasio, lo que agrava aún más el problema en las mascotas con enfermedad renal.

  • convulsiones

    Si la uremia es lo suficientemente grave como el cerebro puede verse afectada por las toxinas que se acumulan.

  • Úlceras

    Si los productos de desecho no se están eliminando adecuadamente la acumulación de toxinas puede causar ulceración. Estas úlceras son frecuentes en el sistema digestivo, especialmente en el estómago, y podría requerir medicación.

    La ceguera puede ocurrir debido a la presión arterial alta (hipertensión) que se desarrolla como consecuencia de CRF. Comenzamos la terapia en los gatos cuando la presión arterial sistólica constantemente supera 160 mm Hg. La presión arterial diastólica es de ninguna utilidad clínica en el gato.

    Puede ser difícil obtener una lectura de la presión arterial en los gatos constante debido a su naturaleza estresante en nuestro hospital. Vamos a repetir la prueba en numerosas ocasiones, en un entorno tranquilo y bastante, para asegurarse de que los resultados tengan una precisión.

    Las pupilas dilatadas de este gato de 15 años con insuficiencia renal crónica se deben a la ceguera.

    Diagnóstico

    Dado que los síntomas de la enfermedad renal imitar los síntomas de otras enfermedades se necesita un enfoque a fondo para diferenciarlos. En todas las enfermedades que nos encontramos seguimos las de principio de la aproximación diagnóstica para asegurarse de que hacemos un diagnóstico preciso, y también para que no pasemos por alto algunas de las otras enfermedades que se encuentran también en las mascotas que tienen enfermedad renal. Desafortunadamente, es difícil de diagnosticar la insuficiencia renal aguda temprana en el curso de la enfermedad.

    Filiación

    La enfermedad renal puede ocurrir a cualquier edad. Si se produce a una edad temprana que tienden a pensar más de toxinas, quistes, y el trauma. La forma más común de enfermedad renal, CRF, se produce principalmente en las mascotas más viejas.

    Varias razas felinas son propensos a obtener CRF a medida que envejecen:

    Ciertas razas caninas también son propensos a CRF:

    Historia

    Examen físico

    Los síntomas observados durante un examen físico dependen de la causa de fallar el riñón, el tiempo que el proceso de la enfermedad ha estado presente y si una mascota tiene la forma aguda o crónica de la enfermedad.

    Los hallazgos del examen pueden incluir:

    • encías pálidos debido a la anemia. Puede comprobar si hay juegos pálidas en el hogar. Nuestro centro de aprendizaje muestra cómo hacerlo.
    • Deshidración
    • riñones pequeños e irregulares a la palpación abdominal si el CRF está presente
    • Nodulares grandes o los riñones cuando está presente un quiste o el cáncer
    • De bajo peso
    • Los ganglios linfáticos agrandados
    • pupilas dilatadas o desiguales
    • Debilidad
    • Este gato adulto tiene una enfermedad renal que causa niveles bajos de potasio (hypokelemia). Si el bajo nivel de potasio es lo suficientemente grave como un gato podría tener esta postura del cuello.

      Pruebas de diagnóstico

      La biopsia del ganglio

      ganglios linfáticos periféricos se pueden palpar en numerosos lugares. Se puede ampliar por varias razones, una de las más importantes es el cáncer. Si ellos están agrandados y proceso de la enfermedad significativa se sospecha entonces uno de ellos se hace una biopsia (ejemplo a seguir).

      Panel de la sangre

      Una herramienta importante en el diagnóstico de la enfermedad renal es un análisis de sangre. Buscamos anormalidades en varias pruebas específicas:

      CBC- Conteo sanguíneo completo

      Esta prueba comprueba los glóbulos rojos y blancos de la sangre. No es raro que una mascota con enfermedad renal crónica que tienen anemia.

      Bun- nitrógeno ureico en sangre

      El BUN suele estar elevada en las mascotas con enfermedad renal. También puede elevar en mascotas deshidratados y en los animales domésticos con una uretra obstruida causar una incapacidad para orinar.

      Si una obstrucción urinaria es la causa de un BUN elevado, llamado uremia poste renal, los niveles de BUN tienden a ser extremadamente alta. Si la deshidratación es la causa de la BUN elevado, entonces los valores no tienden a ser tan alta. El BUN debe interpretarse en conjunción con una prueba de orina llamada gravedad específica saber si el BUN es elevada debido a una enfermedad renal o deshidratación. La enfermedad hepática y nutrición también pueden influir en el nivel de BUN.

    • Es una forma muy precisa para el diagnóstico de la enfermedad renal, y es más fiable que BUN ya que factores como la deshidratación no son tan influyente en la creatinina como están en BUN.

      Esta prueba es también un buen indicador temprano de la enfermedad renal incluso cuando normal si la tendencia de los valores va en aumento. Esto pone de relieve una vez más la importancia de los exámenes anuales de bienestar a medida que su animal doméstico. Si la creatinina va en aumento, aunque en el rango normal, podríamos iniciar el tratamiento para un problema de riñón mucho antes en el curso de la enfermedad.

    • h4gt; Fósforo
      En las etapas más avanzadas de la enfermedad renal los niveles de fósforo elevan. Este no es un buen pronóstico.
    • Amilasa

      Esta es una enzima producida por el páncreas para ayudar en la digestión de hidratos de carbono. Se excreta por los riñones, por lo que un exceso en la sangre podría indicar una enfermedad renal

    • SDMA

      dimethlyarginine simétrica suero es un nuevo marcador de riñón que podrían ayudar en el diagnóstico precoz de esta enfermedad. Los aumentos en esta prueba se producen antes de los aumentos de la creatinina sérica, si una creatinina normal se considera 2,4 o menos.

    • Las células rojas de la sangre

      Los riñones producen una hormona llamada eritropoyetina que estimula la médula ósea para producir glóbulos rojos. La anemia se produce en la enfermedad renal debido a niveles inadecuados de la eritropoyetina, el tiempo de supervivencia acortada de las células rojas de la sangre en general, el sangrado en el estómago o los intestinos, y los efectos de las toxinas urémicas de la hormona paratiroidea. Las mascotas que están deshidratados pueden no mostrar anemia en una muestra de sangre hasta que se rehidratan.

      Este perro tiene encías blancas, además de la enfermedad dental grave que está presente. Las gomas blancas se deben a la anemia de la IRC.

      Se trata de un panel de sangre real de un animal doméstico típico con severa CRF. Las 3 pruebas más importantes de este panel se resaltan en amarillo, junto con sus valores normales de la derecha.

      Este gato es aún peor! Haga clic en él para ver los detalles. Se muestra lo avanzado este problema puede convertirse en los gatos antes de que los propietarios de llevar a sus mascotas para el tratamiento. Tenemos que coger este problema mucho antes de que llegue a ser tan grave y es poco lo que podemos hacer.

      El análisis de orina

      Esta es también una herramienta importante en el diagnóstico de la enfermedad renal y otro indicador precoz de la enfermedad renal junto con la creatina. Los cambios en varios parámetros podrían indicar una enfermedad renal:

      La gravedad específica (S. G.)

      La capacidad de los riñones para diluir y concentrar la orina es un parámetro importante para controlar. El agua tiene una gravedad específica de 1,000. Una mascota con insuficiencia renal tiene un peso específico de entre 1,008 a 1,012. Un peso específico en este rango anormal se llama isostenuria. En los gatos con la función renal normal, el S.G. debe ser mayor que 1.035, en los perros que debe ser mayor que 1.025.

      Este número se interpreta junto con el BUN para ayudar a determinar si la elevación en BUN es debido a la deshidratación o la enfermedad renal. Para complicar más las cosas, la enfermedad renal y la deshidratación puede ocurrir simultáneamente. También, como se mencionó anteriormente, enfermedad hepática, un problema común en los animales domésticos de edad avanzada, también puede ser una influencia. Para ser exactos la gravedad específica se debe comprobar inmediatamente después de la obtención de una muestra de orina.

      Proteína

      El exceso de proteína en la orina, llamada proteinuria es un hallazgo frecuente en la IRC. También puede ocurrir en la glomerulonefritis, pielonefritis y la amiloidosis. Hay evidencias que sugieren que la proteína de la orina: creatinina en orina puede ser un factor de predicción del tiempo de supervivencia. Los gatos con una ración lt; 0,4 tienden a vivir mucho más tiempo que los gatos con una proporción gt; 0.4.

      Células

      Los tipos específicos de células, llamadas yesos, también puede ser un indicio de enfermedad renal.

      Esta muestra de orina es del gato con la muestra de sangre se muestra arriba. El S.G. es muy bajo, y desde este gato tiene una alta BUN, el problema es más probable debido a CRF. Afortunadamente para este gato no hay otras anomalías graves en esta muestra de orina.

      Cultivo de orina y Sensibilidad

      Si se sospecha de pielonefritis o bacterias se observó en el análisis de orina, la orina debe ser cultivado para determinar qué bacteria está presente en su caso. Si una bacteria se cultiva a cabo entonces el antibiótico apropiado se debe utilizar durante 4-6 semanas.

      Radiografía

      La radiografía puede ser muy útil en el diagnóstico de la enfermedad renal. Se nos permite visualizar los riñones, la verificación de cálculos en el sistema urinario, buscamos la calcificación que podrían estar de acuerdo con la enfermedad renal, y también mirar a otros órganos y que comúnmente tienen un problema como mascotas edad.

      Estos riñones tienen un tamaño y forma normales. Utilizar esto para propósitos de comparación como se mira a las otras radiografías.

      Esta es la radiografía de un gato con la normalidad del riñón que está poniendo en su lado derecho. El riñón derecho (RK) por lo general se encuentra hacia adelante en el abdomen en comparación con el riñón izquierdo (LK). El área del 2 de riñón que se superpone es más blanquecino en la naturaleza.

      Este es el radiográfica de un gato con linfosarcoma renal (cáncer maligno). El riñón enfermo es la gran área circular blanco en el centro de este punto de vista. Se trata de empujar hacia abajo el intestino grueso. Aquí es diferente gato con linfosarcoma renal. Es una visión diferente de la anterior. Ambos riñones (R) están involucrados en este gato.

      Ultrasonido

      Una herramienta muy valiosa en el diagnóstico de la enfermedad renal es el ultrasonido. Nos permite fijamos en la anatomía interna del riñón, medir el tamaño del riñón, y tomar una biopsia para un diagnóstico preciso. En muchos casos, el uso de ultrasonido nos impide tener que realizar una cirugía exploratoria.

      urografía excretora

      Esta prueba especial, también conocido como un PIV (pielograma intravenoso) nos da información importante sobre el sistema renal. Tiene que ser utilizado con cuidado si ARF o CRF se sospecha, ya que puede exacerbar el problema. Un colorante radiopaco se inyecta en el torrente sanguíneo y se toman radiografías del colorante a medida que pasa a través de los riñones, los uréteres y la vejiga.

      Esta imagen muestra cómo el tinte delinea el centro de cada riñón, llamada la pelvis renal (recuerde la pelvis renal en la imagen anatomía al principio de esta página?).

      laparotomía

      La cirugía exploratoria (laparotomía) se utiliza con frecuencia como una ayuda en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal, especialmente el cáncer. Utilizamos esta opción cuando sentimos que el ultrasonido no será ventajosa.

      También se obtuvo una biopsia de un ganglio linfático (llamado mesentérica craneal) situado en el centro del abdomen. Esto nos ayuda a determinar si el cáncer se ha diseminado.

      Tratamiento

      Fallo renal agudo

      Los gatos que tienen una obstrucción urinaria necesitan ser desbloqueado inmediatamente. Si no, el exceso de potasio en la sangre (hiperpotasemia) puede causar la muerte a la de sus efectos en el corazón.

      Cualquier fármaco sospechoso de causar el problema se detiene inmediatamente, y se abordan los problemas subyacentes. la terapia de fluidos es crítica, y se compone de soluciones salinas y de dextrosa al principio. La fluidoterapia corrige los desequilibrios de líquidos y electrolitos, aumenta el flujo de sangre a los riñones, y se inicia el proceso de la diuresis.

      Los gatos necesitan para mantener su entrada calórica con el fin de minimizar el metabolismo de las proteínas para sus necesidades calóricas. Metabolizar el exceso de cantidades de proteínas aumentará la uremia, causando un mayor deterioro en la condición.

      Las mascotas que todavía no están orinar después de este tratamiento inicial de fluido se dan Lasix o manitol. El exceso de potasio (hiperpotasemia) es un hallazgo frecuente en la IRA. Si es leve, la terapia de fluidos por sí solo debería corregir el problema. Si es grave, se usan insulina regular y bicarbonato de sodio. Mascotas con IRA son sensibles a úlceras e infecciones, por lo que el tratamiento de estos problemas es a veces initiated.Ethylene glicol (anticongelante) El envenenamiento es un ejemplo de la IRA.

      Las mascotas que tienen enfermedades del corazón son sensibles a los líquidos por vía intravenosa porque las cantidades excesivas pueden causar una sobrecarga de los pulmones, llamada edema pulmonar. Estas mascotas plantean un dilema. Si nosotros no les damos la suficiente cantidad de líquido problema renal empeorará. Si damos suficientes líquidos para ayudar a limpiar los productos de desecho de la sangre, estos mismos fluidos pueden causar edema pulmonar.

      Esta radiografía es del pecho de un perro normal. El corazón (H), la tráquea (W), y los pulmones (L) están etiquetadas. Los pulmones son de color negro, ya que están llenos de aire. Esta es la forma normal de los pulmones se ven en una radiografía.

      Este perro tiene un edema pulmonar. Los pulmones llenos de aire ya no son de color negro, que son de color blanco a partir del fluido que se ha acumulado. Esta es una condición muy grave.

      Falla renal cronica

      Esta es la versión de la enfermedad renal nos encontramos con más frecuencia. El pronóstico es reservado, y depende en gran medida del tiempo que el proceso de la enfermedad ha estado presente junto con la edad de su mascota. Se admiten animales (por lo general) geriátricos que tienen otras enfermedades que son comunes a esta edad puede hacer esto difícil de tratar si no se detecta a tiempo.

      Muchos animales domésticos (especialmente gatos) que son traídos a nuestro hospital tienen CRF que ha progresado hasta el punto en que el problema se ha vuelto similar a la IRA. Estos animales necesitan ser hospitalizados y poner en líquidos por vía intravenosa de manera casi continua para conseguir que durante esta fase aguda. Vamos a seguir de cerca su BUN y creatinina antes de instaurar el tratamiento y durante la hospitalización, para determinar si sus riñones están respondiendo a la terapia de fluidos. Si el BUN y creatinina no se reducen después de 24-48 horas de líquidos por vía intravenosa y luego el pronóstico de recuperación es pobre.

      Muchos tratamientos se han recomendado para ayudar a minimizar los síntomas de la insuficiencia renal (también llamado el síndrome urémico). Ninguno de ellos puede curar el problema, y ​​no todos ellos han demostrado que funciona, por lo que es importante que adaptar hacer la terapia de cada mascota a sus necesidades individuales. Además, el uso indiscriminado de medicamentos para tratar un problema percibido puede hacer que la enfermedad renal empeore. Esto se aplica a casi todos los fármacos, ya que los riñones son tan intimatley invovled en el metabolismo de drogas. El axioma médico de «primero no hacer daño» se aplica o directamente a la enfermedad renal.

      El tratamiento médico de CRF tiene que tratar lo siguiente:

      la regulación de proteínas y fósforo

      proteína XS en la orina

      Alta presion sanguinea

      La deshidratación y desequilibrio electrolítico

      El pH bajo en el torrente sanguíneo

      Úlceras estomacales e intestinales

      A veces es fácil olvidar algunos de los remedios más sentido común que están disponibles para el tratamiento de enfermedades, especialmente en la enfermedad renal con todos los sitios web y consejos de personas que han encontrado este problema común. El agua dulce debe estar disponible en todo momento para su gato. Usted debe llenar el recipiente de agua por lo menos 3 veces al día para ayudar a estimular la bebida. tensión indebida también debe reducirse al mínimo en todo momento también.

      Dieta

      Este alimento es el estándar de oro para la IRC, y se ha utilizado con éxito durante décadas para frenar la progresión de la IRC.

      Es mejor tener un gato comer cualquier cosa que tener un gato que no va a comer cualquier cosa, incluso si se hace que la dieta para ayudar a los riñones. A veces la mejor te p aspirar es a mezclar un poco de K / D con cualquier alimento que comió antes de su diagnóstico de la IRC.

      vitaminas solubles en agua (ex.- vitaminas del complejo B) se agotan con facilidad en una mascota que tiene la PU / PD. La suplementación puede ser útil.

      No utilice los alimentos que se lableled «para la salud urinaria». Ellos están tratando a un problema diferente llamado FLUTD. Estos alimentos cambian el pH de la corriente sanguínea de una manera que es perjudicial para los riñones.

      medicamentos bajar fósforo

      Las mascotas con CRF podría tener un aumento en sus niveles de fósforo como la enfermedad progresa. Este exceso de fósforo puede contribuir a la anemia que es común con el CRF. También influir drásticamente en el metabolismo del calcio en el cuerpo a través de una hormona llamada hormona paratiroidea. El resultado final será dolorosos depósitos de calcio en los huesos y los órganos internos, incluyendo los riñones.

      medicamentos de tipo de antiácido se unirán al fósforo y mantener el nivel en el torrente sanguíneo hacia abajo. Utilizamos Amphogel © porque es fácilmente disponible en el mostrador, que es un líquido, y los gatos toleran bien. Como ya se mencionó, K / D © está restringida de fósforo, y se debe utilizar en combinación con medicamentos de unión de fósforo.

      El potasio medicamentos aumentando

      La proteína urinaria reducir la medicación

      La reducción de la proteína en la orina se cree que ayuda a ralentizar la progresión de la enfermedad. ACE (enzima convertidora de angiotensina), los inhibidores (ex enalapril) o ARB (receptores de la angiotensina) se utilizan cuando la proteína en la orina: relación de creatina es superior a 0,5 en el perro y mayor que 0,4 en el gato. Estos medicamentos se administran durante 2 meses y luego la orina se analiza para determinar si hay o bien una reducción del 50% de la prueba original, o si la relación es inferior a 0,5 en el perro y 0,4 en el gato.

      La anemia de lucha Medicamento para Darbopentin

      Uno de los efectos a largo plazo de CRF es la anemia debido a la falta de secreción de la eritropoyetina de los riñones. Esta hormona se puede complementar para ayudar a minimizar la anemia.

      fluidos

      Si es hospitalizado a su mascota vamos a dar por vía intravenosa (IV) a causa de una mayor eficacia y precisión. Si su mascota responde a líquidos por vía intravenosa durante su hospitalización vamos a iniciar el uso de subcutánea (SQ.) Fluidos en el hogar sobre una base diaria.

      Esta zona de tratamiento en el hogar es tan importante que hemos dedicado una página completa a su uso. Por favor, haga clic aquí para aprender sobre la técnica adecuada, a continuación, vuelva a esta sección para más opciones de tratamiento.

      La mayoría de los gatos con CRF deberían recibir entre 50 ml y 100 ml de fluidos SQ al menos varias veces a la semana. Como el problema progresa será necesario para dar a este líquido sobre una base diaria. Comúnmente añadimos vitaminas del complejo B a la bolsa de fluido ya que estas vitaminas solubles en agua son excretados Cuanto más damos fluidos suplementarios. La alimentación de un alimento diseñado para la enfermedad renal como K / D también ayudará a minimizar el agotamiento de las vitaminas solubles en agua.

      medicamentos para la presión arterial

      La hipertensión es una ocurrencia común como la enfermedad progresa. medicamentos para bajar como Norvasc (bloqueante de los canales de calcio) y enalapril (ACE ihnibitor) ayudará a contrarrestar este problema de la presión arterial. Todos los gatos inicialmente diagnosticados con insuficiencia renal crónica deben tener una presión arterial tomada. Se debe volver a revisarse al menos cada 6 meses.

      Algunos gatos pueden responder a los inhibidores de la ECA para disminuir la proteína en la orina. Se necesitan más estudios en esta área para determinar la eficacia.

      medicamentos contra la úlcera

      Algunos gatos con IRC no comen bien debido a las náuseas debido al exceso de secreción de la hormona en el estómago. Tagamet o famotidina se utiliza para contrarrestar este problema. Si sospechamos una úlcera en el estómago debido a las toxinas que se han acumulado vamos a utilizar Tagamet también.

      medicamentos contra los vómitos

      El vómito es un problema común en las mascotas con IRC. Se produce como resultado de la acumulación de la toxina urémica en el torrente sanguíneo y alteraciones en las hormonas que regulan las secreciones gástricas. Vómitos hará que la deshidratación, lo que lleva a una disminución del flujo de sangre a los riñones (disminución de la TFG) y un aumento de la uremia. Utilizamos un medicamento llamado reglan o Cerenia para aliviar los síntomas de vómitos.

      Los antibióticos

      tratamientos misceláneos

      Hay otros suplementos y medicamentos que se usan en la IRC que podrían ser de algún beneficio, aunque no se ha comprobado. Con tal de que no causan el problema empeore podrían ser vale la pena probar. Los estimulantes del apetito – Se utilizan en los animales domésticos de más edad, en general, por lo que su uso en CRF podrían ser útiles. Periactin y mirtazapina son estimulantes del apetito comunes. Esteroides anabólicos – También se utilizan en animales domésticos más viejos para la artritis y el apetito de la estimulación con buen éxito. Ellos pueden ayudar a contrarrestar los efectos de la anemia, aunque esto no se puede confiar. DecaDurabolin es la que utilizamos con más frecuencia. Las drogas como esto ya no están fácilmente disponibles. El calcitriol – Se postula que algunos de los síntomas de CRF son el resultado de niveles elevados de la hormona paratiroidea. Esta hormona ayuda en la regulación de los niveles de calcio en el torrente sanguíneo. Mediante la adición de dosis bajas de la hormona calcitriol la hormona paratiroidea será suprimida, y su mascota podría sentirse mejor. El nivel de fósforo debe ser controlada, y el nivel de calcio siguió de cerca, si uno de nuestros médicos decide utilizar esta modalidad. Azodyl- Azodyl es una formulación patentada de bacterias beneficiosas de origen natural (Kibow Biótica ®) que pueden ser utilizados para apoyar la salud renal Epakitin – Epakitin es un suplemento chitosan, suplemento nutricional carbonato de calcio, proteína de soja hidrolizada basa lactosa y / alimentos.

      Trasplante de riñón

      En algunas universidades veterinarias seleccione (Universidad de Georgia) un nuevo riñón puede ser trasplantado en un gato. Esto no cura el problema, es una ayuda para controlar el problema en los gatos que están perdiendo peso y son anémicos, a pesar de la terapia médica. Esta cirugía especializada puede costar más de $ 10.000. Su gato tiene que ser mantenido en tratamiento inmunosupresor (ciclosporina y prednisona) el resto de su vida, y el gato donante tiene que ser adoptado. Las complicaciones pueden ocurrir, especialmente el rechazo del riñón nuevo.

      Esta es Skipper con su maravillosa madre en especial para las pruebas antes de que vaya a Georgia por su trasplante de riñón

      Skipper regresó varios meses más tarde sintiendo mucho mejor y con su nuevo hermano!

      Pronóstico

      Se admiten presentó con enfermedad renal, ya sea IRA o IRC, tienen un pronóstico reservado. Puede ser controlado con éxito en la mayoría de circunstancias, especialmente si el diagnóstico se hace a tiempo. Si su mascota está hospitalizado con CRF vamos a seguir de cerca su panel de sangre, prestando especial atención a BUN, creatinina y fósforo. Si los niveles elevados de estas pruebas, disminuyen drásticamente durante la hospitalización, y su mascota mejora clínicamente, a continuación, el uso de medicamentos y SQ. fluidos en el hogar suelen ser ventajosa.

      Todas las mascotas que han sido diagnosticados con insuficiencia renal crónica deben tener un análisis de sangre, análisis de orina, y un examen físico realizado cada 3-6 meses. Esta enfermedad progresará, y otras enfermedades podría presentarse a sí mismos, por lo que este tipo de monitoreo es crucial para una buena calidad de vida.

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