dermatitis periorificial, el tratamiento dermatitis periocular.

dermatitis periorificial, el tratamiento dermatitis periocular.

¿Qué es la dermatitis periorificial?

El término más restrictivo, la dermatitis perioral. se utiliza a menudo cuando la erupción se limita a la piel en la mitad inferior de la cara, especialmente alrededor de la boca. dermatitis perioculares pueden ser utilizados para describir la erupción que afecta a los párpados.

La dermatitis perioral

La dermatitis periocular

¿Quién recibe la dermatitis periorificial?

La dermatitis periorificial y sus variantes afectan principalmente a las mujeres adultas de 15 a 45 años. Es menos común en los hombres. Puede afectar a niños de cualquier edad.

Las personas con dermatitis periorificial a menudo se utilizan corticosteroides tópicos o inhalados.

¿Cuál es la causa de la dermatitis o periorificial periorificial?

La causa exacta de la periorificial no se entiende. dermatitis periorificial pueden estar relacionadas con:

  • disfunción de la barrera epidérmica
  • La activación del sistema inmune innato
  • microflora cutánea alterada
  • bacterias fusiformes foliculares

A diferencia de la dermatitis seborreica. que puede afectar a áreas similares de la cara, las levaduras Malassezia no están implicados en la dermatitis periorificial.

dermatitis periorificial pueden ser inducidos por:

  • Los esteroides tópicos. si se aplica a la piel de la cara deliberadamente o sin darse cuenta
  • Los esteroides nasales, inhaladores de esteroides y esteroides orales
  • cremas cosméticas, maquillajes y protectores solares
  • pasta de dientes fluorada
  • El descuido de lavar la cara
  • Los cambios hormonales y / o anticonceptivos orales

¿Cuáles son las características clínicas de la dermatitis periorificial?

Las características de la dermatitis periorificiales faciales son:

  • erupción unilateral o bilateral en la barbilla, el labio superior y los párpados en perioral. perinasal y distribución periocular
  • Ahorradores de la piel que bordea los labios (que a su vez se ve pálido), párpados, nariz
  • Los racimos de 1-2 mm de pápulas eritematosas o papulopústulas
  • superficie de la piel seca y escamosa
  • irritación de la quema

En contraste con la rosácea inducida por esteroides. La dermatitis periorificial ahorra a las mejillas y la frente.

La dermatitis periorificial genital tiene un aspecto clínico similar. Se trata de la piel en y alrededor de los labios mayores (en las mujeres), el escroto (en varones) y el ano.

Las complicaciones de la dermatitis periorificial

dermatitis granulomatosa periorificial es una variante de la dermatitis periorificial que se presenta con pápulas amarillentas persistentes. Se produce principalmente en los niños pequeños y casi siempre sigue el uso de un corticosteroide. Hay una granulomatosa perifolicular infiltrarse en la histopatología.

rosácea por esteroides se presenta con inducida por esteroides, grandes faciales pápulas, papulopústulas y telangiectasias en la media de la cara, incluyendo la frente y las mejillas.

Signo de recurrencia de la dermatitis periorificial severa puede ocurrir después de la interrupción brusca de la aplicación de esteroides tópicos potentes para la piel del rostro.

¿Cómo se diagnostica la dermatitis periorificial?

La presentación de la dermatitis periorificial suele ser típico, por lo que el diagnóstico clínico suele ser sencillo. No hay pruebas específicas.

La biopsia de piel muestra folicular y la inflamación crónica perivascular similar a la rosácea.

¿Cuál es el tratamiento para la dermatitis perioral?

La dermatitis periorificial responde bien al tratamiento, aunque es posible que pasen varias semanas antes de que haya una mejoría notable.

Las medidas generales

  • Podrá dejar de aplicar todas las cremas para la cara, incluyendo esteroides tópicos, cosméticos y filtros solares (terapia cero).
  • Considere la posibilidad de una retirada más lenta de cremas de uso tópico de esteroides / cara si hay un brote severo después de la interrupción de los esteroides. Temporalmente, sustituirla por una crema oclusiva menos potente o menos o aplicarlo con menos frecuencia hasta que ya no se requiere.
  • Lavar la cara con agua caliente sola, mientras que la erupción está presente. Cuando ha desaparecido, utilice una barra no jabón o limpiador líquido si lo desea.
  • Elija un protector solar líquido o gel.

La terapia tópica

El tratamiento tópico se usa para tratar la dermatitis periorificial leve. Las opciones incluyen:

La terapia oral

En casos más severos, un curso de antibióticos orales se pueden prescribir durante 6-12 semanas.

  • Muy a menudo, se recomienda una tetraciclina tales como doxiciclina. dosis sub-antimicrobiana puede ser suficiente.
  • La eritromicina oral se utiliza durante el embarazo y en niños prepúberes.
  • Oral isotretinoína en dosis bajas puede ser utilizado si los antibióticos son ineficaces o contraindicados.

¿Cómo se puede prevenir la dermatitis periorificial?

¿Cuál es el panorama para la dermatitis periorificial

dermatitis periorificial veces se repite cuando los antibióticos se suspenden, o en una fecha posterior. El mismo tratamiento se puede utilizar de nuevo.

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