Dolor del nervio ciático, dolor nurve.

Dolor del nervio ciático, dolor nurve.

por Equipo Pregnancy.org

dolor del nervio ciático a menudo aparece de repente, creando angustia inmediata. Y mientras lo general se resuelve en unas pocas semanas, el dolor puede persistir durante meses o años, lo que altera la vida. Esto se convierte en una condición llamada ciática. Usted probablemente puede nombrar varios ejemplos de su propia experiencia, o tal vez usted ha tenido problemas del nervio ciático a sí mismo.

Al menos el 80% de la población mundial sufre de dolor de espalda inferior, con o sin ciática, en algún momento de sus vidas. El dolor a menudo viene de repente, creando angustia inmediata. Y mientras lo general se resuelve en unas pocas semanas, puede persistir durante meses o incluso años, cambiando vidas y estilos de vida. Potencialmente, el más grave de los problemas de la espalda baja, ciática resultados de la compresión del nervio ciático, el nervio más grande del cuerpo humano.

¿Quién es vulnerable

Algunos estudios han encontrado la ciática más frecuente entre las personas sedentarias en particular los fumadores y los que pasan muchas horas al volante de un vehículo de motor. Pero a medida que los artículos de JAMA y Lancet indican, las personas muy activas también son vulnerables.

Un estudio demostró que el reposo en cama no ofreció ventajas sobre el movimiento suave y en realidad tiene efectos negativos como la tensión de los músculos y pérdida de fuerza y ​​flexibilidad. Incluso en fecha tan reciente como 1997, el reposo en cama se consideró una parte rutinaria de la terapia temprana. Eso cambió con la publicación de un estudio en el New England Journal of Medicine [11 de febrero de, 1999] que muestra que el reposo en cama no proporcionó ningún beneficio más suave movimiento en términos de resolver el dolor y acelerar el proceso de curación.

Y debido a que el reposo en cama tiene efectos negativos, tales como los músculos más estrictas y la pérdida de fuerza y ​​flexibilidad mayoría de los médicos hoy en día decir a sus pacientes a mantenerse en movimiento todo lo que puede, evitando levantar objetos pesados, la flexión de la cintura, al agacharse y otras actividades que pueden dañar al menor espalda. Sentado también hace hincapié en la espalda baja, y sillas suaves generalmente se consideran fuera de los límites.

Los medicamentos anti-inflamatorios tales como el ibuprofeno ayudan a reducir el dolor y la inflamación. [Nota del editor: los analgésicos como la aspirina y el ibuprofeno no se recomiendan durante el embarazo.] Y en la cama, se recomienda una superficie firme, acostado sobre el lado uno de la espalda con las rodillas dobladas. Como siempre, no toma el medicamento sin consultar a su médico primero. Algunos estudios han encontrado que sobresale abultamiento o discos en las exploraciones de 60% de los individuos con la espalda aparentemente sanos. dolor de espalda inferior con afectación del nervio ciático es generalmente más grave que la simple dolor de espalda. Sin embargo, aproximadamente la mitad de los pacientes mejora después de las primeras dos semanas y el 70 por ciento recuperan al cabo de seis semanas. Cuando el problema persiste o reaparece, sin embargo, el reto del tratamiento es sustancial.

Los tratamientos no quirúrgicos incluyen el ejercicio. la manipulación, la inyección de esteroides, masaje, hielo, calor, terapia física, acupuntura y el manejo del dolor medidas como la biorretroalimentación y la terapia de relajación. La tendencia es centrarse en ayudar a los pacientes a mejorar su tolerancia a la actividad física en lugar de limitarse a la lucha contra el dolor. La actividad física tiene muchos beneficios, tanto físicos como emocionales, mientras que la inactividad acentúa el dolor y causa el debilitamiento y el acortamiento de los tejidos conectivos. Sin embargo, el tipo de ejercicio puede tener que ser ajustada a los síntomas de la paciente. actividades de alto impacto como correr, por ejemplo, a veces se consideran de riesgo.

El nervio principal que viaja abajo de la pierna es el nervio ciático. El dolor asociado con el nervio ciático se origina generalmente más alta a lo largo de la médula espinal cuando las raíces nerviosas se comprimen o dañado por el estrechamiento de la columna vertebral, o de una hernia discal. Los síntomas pueden incluir hormigueo, entumecimiento o dolor, que se irradia a las piernas y los pies nalgas.

Causa, incidencia y factores de riesgo

La ciática es una forma de neuropatía periférica. Se produce cuando hay un daño en el nervio ciático, que se encuentra en la parte posterior de la pierna. Este nervio controla los músculos de la parte posterior de la rodilla y la inferior de la pierna y proporciona sensibilidad a la parte posterior del muslo, parte inferior de la pierna y la planta del pie. El daño parcial del nervio ciático puede ser idéntico al daño a una de las ramas del nervio ciático (disfunción del nervio tibial o disfunción del nervio peroneo común).

Tratamiento

El tratamiento está dirigido a maximizar la movilidad e independencia. La causa de la disfunción del nervio se debe identificar y tratar adecuadamente. En algunos casos, no se requiere tratamiento y la recuperación es espontánea.

El tratamiento conservador es por lo general se apropia si había inicio repentino, cambios de sensibilidad son mínimos, no hay dificultad de movimiento, sin antecedentes de traumatismo en la zona, y no hay pruebas sobre las pruebas de la degeneración del axón del nervio.

La extirpación quirúrgica de lesiones que ejercen presión sobre el nervio puede ayudar en algunos casos. En los casos de lesiones graves en el nervio, como la laceración, la recuperación puede ser posible o no puede ser limitada.

Over-the-analgésicos de venta libre o con receta pueden ser necesarios para controlar la neuralgia (de nuevo, consulte con su proveedor de atención médica si está embarazada). Muchos otros medicamentos pueden reducir los dolores punzantes que algunas personas experimentan, incluyendo fenitoína, carbamazepina o antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina. Los esteroides pueden ayudar con la inflamación relacionada con una hernia de disco. Siempre que sea posible, su uso debe evitarse o minimizarse para reducir el riesgo de efectos secundarios de la medicación.

Los ejercicios de fisioterapia pueden ser apropiados para algunas personas para mantener la fuerza muscular. El uso de aparatos ortopédicos, férulas, zapatos ortopédicos u otros aparatos puede ayudar a compensar la función perdida o deteriorada. asesoramiento vocacional, terapia ocupacional, cambios ocupacionales, reentrenamiento laboral o intervenciones similares pueden ser recomendados.

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