El osteosarcoma Johns Hopkins Sidney …

El osteosarcoma Johns Hopkins Sidney ...

Los expertos de osteosarcoma

expertos de osteosarcoma de Johns Hopkins utilizan la última tecnología, las técnicas quirúrgicas y los ensayos clínicos para el tratamiento de los sarcomas en pacientes de todas las edades. Nuestro equipo multidisciplinario se reúne semanalmente para revisar y coordinar la atención de todos los pacientes con sarcoma.

sobre el osteosarcoma

Los sarcomas son un tipo raro de tumor maligno que se puede dividir en dos grupos: los sarcomas óseos y sarcomas de tejidos blandos. Cada año, se diagnostican aproximadamente 8.900 nuevos casos de sarcomas de hueso y tejidos blandos. De los aproximadamente 8.900 nuevos casos, 650-700 niños y adolescentes menores de 20 años de edad son diagnosticados con sarcomas óseos y 850-900 con sarcomas de tejidos blandos. A continuación se muestra información sobre los osteosarcomas en niños y adultos.

Los osteosarcomas en niños

El osteosarcoma es el tumor óseo más frecuente en los niños. osteosarcomas clásica son de alta calidad y comienzan a crecer dentro del hueso. A menudo comienza en los extremos de los huesos donde las nuevas formas de tejido óseo como una persona joven crece. Los huesos de los muslos, parte superior del brazo, y la espinilla son el sitio más común, pero el osteosarcoma pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Generalmente se desarrolla durante el período de rápido crecimiento durante la adolescencia, cuando el joven madura para convertirse en adulto. La edad media al diagnóstico es de 15 años. Los niños y niñas tienen una incidencia similar de este tumor hasta el final de la adolescencia, en la que los niños de tiempo son más comúnmente afectados. células de osteosarcoma pueden haber muchas formas y tamaños diferentes. Sólo raramente osteosarcoma en las familias. Un gen supresor de tumor defectuoso (que permite el crecimiento de tumores) se ha relacionado con un mayor riesgo de esta enfermedad y también se asocia con el retinoblastoma familiar, un cáncer de la infancia del ojo. Los niños con retinoblastoma familiar tienen un alto riesgo de osteosarcoma en la adolescencia.

El tratamiento del osteosarcoma en niños

Quimioterapia
Cirugía

La segunda etapa del tratamiento es eliminar el tumor principal a través cirugía. Después de que el tumor se extirpa quirúrgicamente, patólogos estudian para revelar una tasa de necrosis porcentaje o la cantidad de células muertas del tumor. Cuanto mayor sea el porcentaje de necrosis, las células tumorales más muertos, y esta cifra representa, en esencia, una “tarjeta de informe” para guiar el oncólogo médico / pediatra sobre cómo adaptar el tratamiento adicional. Los estudios han demostrado que la tasa de necrosis es altamente predictivo de la supervivencia global. Algunos estudios recientes indican que la alteración del tipo de quimioterapia fármaco administrado después de la cirugía puede no mejorar la supervivencia de los pacientes con bajas tasas de necrosis. Los oncólogos médicos / pediátricos están probando diferentes estrategias para combatir los tumores agresivos, incluyendo terapias que se dirigen a las células cancerosas individuales y diferentes programas de dosificación de fármacos estándar.

La quimioterapia adicional

La tercera etapa de tratamiento consiste en entre cinco a ocho meses de quimioterapia adicional. Todo el proceso de tratamiento puede durar cerca de un año en completarse.

Reaparición

Osteosarcomas tienen una probabilidad de menos del cinco por ciento de recurrente en la ubicación original de la enfermedad después de la resección quirúrgica. Es más común para un osteosarcoma de metástasis (diseminación) a los pulmones. Con menos frecuencia, el osteosarcoma puede extenderse a otros huesos.

La terapia con medicamentos con doxorubicina (adriamicina) puede afectar al corazón. Los pacientes con osteosarcoma que han recibido este fármaco como parte de su terapia necesitarán tener ecocardiogramas y electrocardiogramas realizados al menos cada tres años. Ciertos tipos de ejercicios son mejores para el corazón de la sobreviviente y deben ser discutidos como parte de la atención de seguimiento. Además, la audiencia debe ser revisado dentro del año de la terapia y después de completar tres a cinco años más tarde debido a que algunos de los medicamentos comunes puede causar pérdida de audición leve o grave.

Los osteosarcomas en adultos

osteosarcomas clásica son de alta calidad y se inicia dentro del hueso. Con el tiempo pueden destruir el hueso y salir en los tejidos blandos circundantes.

Un osteosarcoma telangiectatic es un osteosarcoma de alto grado que se origina en el hueso y puede abrirse paso en los tejidos circundantes. Se llama telangiectatic porque está lleno de grandes espacios llenos de sangre y tiene un aspecto diferente en las radiografías y bajo el microscopio.

El tratamiento del osteosarcoma en adultos

Quimioterapia
Cirugía

La segunda etapa del tratamiento es eliminar el tumor principal a través de la cirugía. Después de que el tumor se extirpa quirúrgicamente, patólogos estudian para revelar una tasa de necrosis porcentaje o la cantidad de células muertas del tumor. Cuanto mayor sea el porcentaje de necrosis, las células tumorales más muertos, y esta cifra representa, en esencia, una “tarjeta de informe” para guiar el oncólogo médico / pediatra sobre cómo adaptar el tratamiento adicional. Los estudios han demostrado que la tasa de necrosis es altamente predictivo de la supervivencia global. Algunos estudios recientes indican que la alteración del tipo de quimioterapia fármaco administrado después de la cirugía puede no mejorar la supervivencia de los pacientes con bajas tasas de necrosis. Los oncólogos médicos están probando diferentes estrategias para combatir los tumores agresivos, incluyendo terapias que se dirigen a las células cancerosas individuales y diferentes esquemas de dosificación de fármacos estándar.

La quimioterapia adicional

La tercera etapa de tratamiento consiste en entre cinco a ocho meses de quimioterapia adicional. Todo el proceso de tratamiento puede durar cerca de un año en completarse.

Osteosarcomas tienen una probabilidad de menos del cinco por ciento de recurrente en la ubicación original de la enfermedad después de la resección quirúrgica. Es más común para un osteosarcoma de metástasis (diseminación) a los pulmones. Con menos frecuencia, el osteosarcoma puede extenderse a otros huesos.

Parosteal, osteosarcomas Periosteal y Otros

Otros tumores óseos que ocurren en adultos incluyen: histiocitoma fibroso maligno o MFH (que es similar al osteosarcoma y tratados de manera similar), fibrosarcoma, adamantoma (que se produce en la tibia), y cordoma (que se producen en el sacro o la base del cráneo).

Todos los tumores de hueso en los adultos son tratados con cirugía. La mayoría también son tratados con quimioterapia antes de la cirugía y, a menudo después de la operación dependiendo de la calidad y el grado de diseminación del tumor. La radiación ha demostrado ser ineficaz en la mayoría de los tumores óseos adulto.

El tumor óseo maligno primario más común en los adultos es el mieloma múltiple, que no es un sarcoma. Este tumor puede implicar la médula ósea y varios sitios óseos diferentes y se trata con quimioterapia y radiación. La cirugía se reserva para la estabilización de un hueso para evitar la fractura.

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