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Observatorio de la Salud de los hombres de Harvard

La enfermedad cardiovascular es responsable de aproximadamente una de cada tres muertes en los Estados Unidos. En promedio, la enfermedad arterial coronaria (CAD) se llevará a una vida cada minuto de este año. Los ataques cardíacos y muertes cardiacas son tan comunes que parecen casi natural e inevitable. Cuando un 70- o 80 años de edad, sucumbe, se pone poca atención – pero los ojos se ampliaron cuando fue herido de un 30 o 40 años de edad. De hecho, el riesgo de enfermedades del corazón aumenta de manera constante y marcadamente con la edad. Aún así, el CAD está lejos de ser raro en los hombres más jóvenes.

¿Por qué algunos hombres jóvenes tienen ataques al corazón – y qué es lo que nos dicen acerca de las enfermedades del corazón en la mediana edad y más allá?

¿Jóvenes de corazón?

CAD es muy raro en los hombres demasiado jóvenes para conducir, pero empiezan a reaparecer después que los hombres tienen la edad suficiente para votar. En los EE.UU. la edad promedio para un primer ataque al corazón en los hombres es de 65. Es por eso que la enfermedad de la arteria coronaria se marca una enfermedad de las personas mayores. A todos los que 4% y el 10% de todos los ataques al corazón ocurren antes de los 45 años, y la mayoría de estos hombres de ataque. Es un recordatorio de que los hombres no deben ignorar los síntomas de advertencia sólo porque son "muy joven" de tener enfermedades del corazón. Y puesto que la aterosclerosis puede – y no – comenzar en la juventud, es un recordatorio de que la prevención debe comenzar temprano en la vida antes de que surjan problemas.

Lo que rompe corazones jóvenes?

Una amplia gama de problemas representan el 6% restante de ataques cardíacos en adultos jóvenes. Ellos incluyen el espasmo o inflamación de las arterias coronarias, la radioterapia para los tumores del pecho, traumatismo torácico, y el abuso de la cocaína, anfetaminas u otras drogas.

Cada uno de estos problemas es trágica en su propio derecho. Sino porque es una práctica frecuente y prevenible, la aterosclerosis es la tragedia más grande de todos.

La muerte súbita en adultos jóvenes

Otros estudios de todo el mundo reportan resultados similares. Los científicos suponen que los trastornos silenciosos, no detectados de cuenta del ritmo de bombeo del corazón para muchas de las muertes súbitas en pacientes con corazones estructuralmente normales. Otras causas incluyen el abuso de drogas, los coágulos de sangre que viajan a los pulmones, y hemorragias cerebrales.

¿Qué es la aterosclerosis?

Generalmente, los médicos explican como la aterosclerosis "endurecimiento de las arterias," pero en realidad es mucho más compleja. Gracias a los antiguos griegos, el propio nombre transmite algo de esa complejidad: aquí en griego significa "gachas de avena," mientras que los medios de esclerosis "endurecimiento." De hecho, la aterosclerosis se inicia con depósitos de material suave, graso; sólo más tarde a construir esta papilla en placas que estrechan la arteria y endurecer sus paredes.

Más grande, placas maduros desarrollan una cubierta fibrosa y dejar de ampliación. Estas placas estables pueden hacer que el dolor en el pecho llamado angina, pero que no suelen desencadenar ataques al corazón. Sin embargo, pequeñas placas, más jóvenes que son inestables pueden romperse. Los coágulos de sangre se forman en las placas rotas, ya que el cuerpo hace otro intento por contener el daño. Al igual que en el caso de inflamación, sin embargo, la defensa del cuerpo se convierte en delito: el coágulo bloquea la arteria completamente, privando a una porción del músculo cardíaco de sangre rica en oxígeno. Eso es lo que mata a las células musculares y produce un ataque al corazón.

Los ataques al corazón son rápidos, que se producen en cuestión de minutos. Pero la aterosclerosis en sí es lento, en desarrollo durante años – y que a menudo comienza en la infancia.

Head Start a la angustia

Para estudiar el origen de la aterosclerosis, científicos de 15 centros médicos formaron la patobiológicas Determinantes de la aterosclerosis en la juventud grupo de investigación (PDAY). Durante un período de 7 años, se investigaron los factores de riesgo cardiovascular y aterosclerosis en 2.876 personas entre las edades de 15 y 34; aproximadamente las tres cuartas partes eran de sexo masculino. Todos eran víctimas de accidentes, homicidios o suicidios que habían sido autopsia poco después de la muerte. Los investigadores buscaron evidencia de aterosclerosis, revisaron los registros médicos de las víctimas, y se analizaron las muestras de sangre para medir los niveles de colesterol y detectar tiocianato, un indicador químico de fumar.

Los niños y el tabaco

Eventos antes del nacimiento

Los médicos no saben cómo el peso de un bebé al nacer afecta su riesgo de aterosclerosis décadas más tarde. la mala nutrición materna es una de las posibilidades; otros incluyen el bajo nivel socioeconómico y el tabaquismo materno. Cualquiera que sea la causa, los bebés nacidos pequeños tienen un mayor riesgo de desarrollar presión arterial alta, la resistencia a la insulina y el colesterol alto en la infancia. el aumento de peso de puesta al día rápida en la infancia aumenta el riesgo.

La buena salud materna podría reducir la carga de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular en adultos. Y la atención a los factores de riesgo de enfermedades del corazón en niños y adolescentes es aún más probable que ayude.

Mantenerse joven de corazón

Aunque la aterosclerosis a menudo comienza en la juventud, su impacto clínico crece constantemente a lo largo de los años. Como resultado, un hombre americano de 50 años de edad, tiene un riesgo de uno de cada dos de desarrollar enfermedades del corazón durante el resto de su vida. Esto se debe a factores de riesgo cardíaco están presentes en tantos hombres estadounidenses. Pero, ¿puede un caballero y sin factores de riesgo vencer las probabilidades?

Haciendo arterias jóvenes de edad

Desafortunadamente, los factores de riesgo aumentan en la adolescencia, sobre todo en los niños. Después de la pubertad, resistencia a la insulina y triglicéridos aumentando en los hombres y los niveles de colesterol HDL caída, mientras que las niñas disfrutan contrario, y de protección, los cambios. Las hormonas representan algo de esto, pero también lo hacen los hábitos de salud; por ejemplo, los adolescentes fuman más y comen más rápido que las mujeres, mientras que la cantidad de ejercicio que hacen comienza a disminuir.

Es dicha ignorancia?

Los científicos saben que muchos factores aumentan el riesgo de enfermedad del corazón; Lamentablemente, sin embargo, una gran cantidad de adultos jóvenes no tiene ni idea. Una encuesta realizada a más de 4.000 individuos sanos con una edad media de 30 encontró que más del 65% no pudo identificar a ninguno de los seis principales factores de riesgo cardíaco. los Observatorio de la Salud de los hombres de Harvard cabecera proclama que el conocimiento es poder, pero lo contrario también es cierto: la ignorancia es el riesgo.

El pronóstico para los pacientes de ataque al corazón joven

A cualquier edad, un ataque al corazón es un evento muy serio. Parece lógico que el panorama sería particularmente grave para un paciente afectada temprano en la vida. Sin embargo, se sostiene la predicción hacia arriba?

Si y no. Las perspectivas a corto plazo para las víctimas de infarto menores de 45 años es en realidad mejor que los pacientes mayores, tal vez porque a menudo tienen enfermedad de un vaso y músculo cardíaco muy bien conservada. Sin embargo, un ataque al corazón es sólo la punta del iceberg aterosclerosis, y sin intervenciones dramáticas, la enfermedad es probable que progrese. En un estudio de hombres que tuvieron un ataque cardíaco a una edad promedio de sólo el 36, el 30% estaban muertos dentro de los 15 años. En otro estudio de hombres y mujeres que fueron atacado antes de los 40 años, sólo el 1% murió dentro de un año, pero el 25% murió en menos de 15 años.

que era de niño

no parecen adultos jóvenes que saber mucho acerca de los factores de riesgo cardíaco, y no parecen hacer mucho por sí mismos los niños pequeños. De acuerdo con la encuesta Nacional de Niños y Jóvenes de fitness, sólo el 36% de los niños de América ejercer adecuadamente, y sólo el 32% puede pasar a un simple examen de aptitud física. Y el Centro de USDA para la Política y Promoción de Nutrición informa que los hábitos alimenticios de los niños en los Estados Unidos podría mejorar. Los niños entre las edades de 2 y 17 no están comiendo suficientes frutas enteras o verduras de color verde oscuro y naranja. Al mismo tiempo, se están consumiendo demasiada grasa saturada y sodio. Además, hay más niños con sobrepeso que nunca antes – estadísticas de los CDC muestran que el 17% de los niños entre las edades de 6 y 11 años son obesos. Para empeorar las cosas, incluso después de la desaparición de Joe Camel, cerca de 3.000 adolescentes estadounidenses todavía se enganchan de fumar todos los días.

Cambio de marea

La aterosclerosis es la causa principal de muerte en los Estados Unidos, ya que es en todos los países industrializados. Los médicos han hecho grandes progresos en el tratamiento de las enfermedades del corazón, pero la prevención es el mejor tratamiento de todos. Poco a poco, los hombres están recibiendo el mensaje; el tabaquismo y la ingesta de grasas en la dieta se han reducido, pero los hábitos de ejercicio no han mejorado mucho, y la obesidad sigue aumentando.

Obstetras deben trabajar para mejorar los hábitos de salud materna. Los pediatras y médicos de familia deben detectar los factores de riesgo cardíaco y fomentar un comportamiento saludable. Los hombres adultos pueden, y deben, hacer mucho más por sí mismos, y también deben dar un buen ejemplo para sus hijos. Nunca es demasiado tarde para comenzar un programa de una buena nutrición y el ejercicio regular – y nunca es demasiado temprano, ya sea.

William Wordsworth tenía razón; en 1807, el poeta escribió, "El niño es el padre del hombre." La aterosclerosis a menudo comienza temprano en la vida, que es justo cuando la prevención debe comenzar.

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