La dermatitis perioral y Dermatología dieta …

La dermatitis perioral y Dermatología dieta ...

La dermatitis perioral es una condición común y frustrante de la piel que suele ser resistente al tratamiento y se repite cuando se suspende el tratamiento. La dermatitis perioral se clasifica en la familia de enfermedades de la piel rosácea, y que a menudo se asocia con la piel blanca, ojos claros, y marcado daño actínico.

tratamientos para la dermatitis perioral populares incluyen doxiciclina oral, metronidazol tópico, y el tacrolimus tópico. A menudo los pacientes auto-tratar con corticosteroides tópicos para el alivio rápido, que pueden mejorar la condición inicialmente. Sin embargo, el uso de corticosteroides puede resultar en la exacerbación de la enfermedad una vez que el esteroide se detiene, y a menudo conduce a los casos recalcitrantes. En la piel de los pacientes de color, los esteroides tópicos utilizados alrededor de la boca y los ojos también pueden causar hipopigmentación de la piel, lo que enmascara la presentación clínica de la enfermedad más allá y contribuye a la falta de diagnóstico y manejo inadecuado.

En mi práctica, he visto un vínculo consistente entre la dermatitis perioral en la piel de los pacientes de color y dieta. A menudo, los pacientes que desarrollan la erupción tienen sensibilidad al gluten o leve, la intolerancia al gluten sin diagnosticar. Cuando estos pacientes se cambian a una dieta libre de gluten, su condición de la piel mejora. Del mismo modo, los pacientes con sensibilidad al gluten no diagnosticada clínicamente, pero que adoptan un bajo índice glucémico / libre de carbohidratos y la dieta alta en proteínas han mostrado una mejora dramática con tratamientos orales o tópicos mínimos y menos recurrencia.

Los hidratos de carbono son los nutrientes más comunes en la dieta estadounidense. A menudo, los emigrantes a los Estados Unidos desarrollan dermatitis perioral o de otras condiciones inflamatorias de la piel como el acné y la rosácea que no tienen en sus países de origen. Tal vez las dietas Paleo o mediterráneos que se han hecho populares para ayudar a controlar la pérdida de peso tanto del intestino y la inflamación de la piel. Se necesitan más estudios para definir mejor la compleja relación entre la dieta y la causalidad y la dermatitis perioral. Mientras tanto, he estado recomendando dietas sin carbohidratos, además de tacrolimus tópico o metronidazol para mi piel de los pacientes con dermatitis perioral de color para prevenir recurrencias, y he visto excelentes resultados.

El Dr. Talakoub es en la práctica privada en McLean, Virginia.

¿Tiene preguntas sobre el tratamiento de pacientes con piel oscura? Si es así, enviarlos a sanews@frontlinemedcom.com.

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