reacción de la piel alergia al maní

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Una nueva prueba para los pacientes con alergia al maní

Una nueva prueba está disponible ahora que puede ayudar a decirnos qué pacientes están en riesgo de alergia grave a los cacahuates. Los resultados de esta prueba pueden ayudar a alergistas “undiagnose” alergias a los cacahuetes de algunos niños.

Los métodos actuales de pruebas de alergia al maní (tanto en la piel y los análisis de sangre) detectan anticuerpos alérgicos a los cacahuetes enteros. La realidad es que el maní contiene 10 o más proteínas alergénicas. Los pacientes pueden ser alérgicos a algunos proteínas de cacahuete, pero otros no. Además, ciertas proteínas de cacahuete causan alergias peores que otros. Por ejemplo, la proteína de maní # 2 se asocia con reacciones de maní más graves, mientras que la proteína # 8 se asocia con reacciones leves, o no hay reacciones en todos.

Un nuevo cacahuete “prueba de componentes” puede medir proteínas de cacahuete individuales. Si un paciente tiene un nivel de maní alto total, y la mayor parte de ella es el componente # 2, entonces el paciente es más probable que tenga una alergia al maní grave. Si un paciente tiene un nivel de maní alto total, pero la mayor parte es el componente # 8, entonces hay una probabilidad mucho menor que tendrán una reacción grave a cacahuete. Hay una buena probabilidad de que puede no ser alérgico a los cacahuetes en absoluto.

¿Cómo pueden los pacientes tienen un nivel # 8 alto componente, pero no ser alérgico a los cacahuetes? Resulta que el componente # 8 se asemeja a las proteínas en el polen de abedul. Así que si un paciente tiene alergia al polen de abedul en la primavera, entonces hay una buena probabilidad de que también tendrán una prueba de maní positivo. Si marcó los componentes de maní, serían en su mayoría probablemente tener un elevado nivel # 8, y un bajo nivel # 2.

¿Porque es esto importante? Hay pacientes que han sido diagnosticados con una “alergia al maní” que no son realmente alérgicas. Muchos niños son diagnosticados con una alergia al maní sobre la base de una prueba positiva, a pesar de que nunca han comido cacahuetes, o incluso tenido una reacción. las pruebas de componentes de maní nos puede ayudar a descifrar cuales los niños están en mayor riesgo de reacciones alérgicas graves y que los niños no puede ser alérgica en absoluto.

Si un paciente tiene pruebas de componentes de maní y es de bajo riesgo de alergia al maní, entonces podríamos hablar de una prueba de provocación oral (OFC). Durante un OFC, un paciente es llevado al consultorio de un especialista en alergias y come una pequeña cantidad de maní en un ambiente controlado. Entonces el paciente es monitoreado muy de cerca por una reacción. Si no hay reacción, a continuación, el paciente come gradualmente cantidades más y más grandes de maní. La cantidad más grande es por lo general un pequeño puñado de cacahuetes (o un par de cucharadas de mantequilla de maní).

Los expertos consideran que un OFC para ser el “estándar de oro” para el diagnóstico de una alergia alimentaria. Si el paciente no tiene una reacción, entonces esta es una excelente noticia: no son alérgicas. Sin embargo, si hay una reacción (incluyendo una reacción grave como la anafilaxia), el paciente recibe medicamentos apropiados, se detiene el reto, y sabemos que el paciente es verdaderamente alérgica.

Veamos algunos ejemplos de la palabra real.

Sarah es una niña de 4 años de edad, quien reaccionó primero de maní cuando tenía 6 meses de edad. Su madre le dio una galleta de mantequilla de cacahuete, y Sarah se hizo reaccionar con rojos, ronchas que pican en la mayor parte de su cuerpo. En ese momento, Sarah tenía la piel y los análisis de sangre que dieron positivo al cacahuete. Ella evita estrictamente todas las nueces (cacahuates y nueces) y tiene un EpiPen Jr. con ella en todo momento. Sarah no tiene ningún otro tipo de alergias. Recientemente sus padres solicitaron la prueba de componentes de maní para verificar que sigue siendo alérgica a los cacahuetes. Sarah tenía varios niveles de altura, incluyendo un alto nivel de componente # 2. Su alergólogo confirmado que Sarah tiene una alergia al maní, y aconsejó a sus padres de que una prueba de provocación oral no sería útil o segura. Sarah sigue siendo alérgica a los cacahuetes, y debe seguir para evitarlos. Podría valer la pena volver a probar en un par de años para ver si Sarah ha superado la alergia.

Noah es un niño de 5 años de edad que fue diagnosticado con alergia al maní cuando tenía 2 años de edad. En el momento en que tenía un montón de eczema, por lo que su proveedor de atención primaria ordenó un análisis de sangre en busca de alergias. La prueba fue positiva a los cacahuetes y para gatos. A pesar de que Noah nunca había comido antes de maní, se le diagnosticó una “severa alergia al maní”. El año que viene Noah entrará en jardín de infancia, y sus padres están preocupados por lo que significa tener una alergia al maní en la escuela: evitar estrictamente todos los frutos secos (cacahuetes y nueces de árbol), que tiene un EpiPen Jr. disponibles en todo momento, y tal vez incluso sentado un área separada durante el almuerzo. Sus padres solicitaron la prueba de componentes de maní para verificar que es alérgico a los cacahuetes. También se menciona que Noé ha tenido mala secreción nasal y ojos llorosos durante la temporada de polen de los árboles de primavera. las pruebas de componentes de maní de Noé mostró un bajo nivel de componente # 2, pero un alto nivel de componente # 8. Una prueba de alergia de seguimiento también mostró que Noé es alérgica al polen de abedul árbol, también. Tomando todo en cuenta esta información, un especialista en alergias era dudoso que Noé era verdaderamente alérgica a los cacahuetes y programó una prueba de provocación oral en su clínica. Noah se comió todas las dosis de maní y no reaccionó. La suya era “sin diagnosticar” con alergia al maní, y asiste a la escuela sin un EpiPen o sus padres tener que preocuparse acerca de él reaccionar al cacahuete.

Situaciones en las que sería la prueba de componentes de maní servicial 1:

– el paciente tiene antecedentes de reacciones leves de maní en el pasado, o nunca ha tenido una reacción al cacahuete

– Ahora el paciente es alérgico al polen de abedul

– una prueba de alergia en la sangre “total” clásico o al cacahuete es 0,35-15 kUA / L (rango medio)

– niños en edad escolar

Situaciones en las pruebas de componentes de maní haría no helpful1 ser:

– el paciente reaccionó recientemente a los cacahuetes

– el paciente reaccionó al cacahuete hace mucho tiempo, y la prueba de sangre de maní ahora es 15 kUA / L o mayor

– la prueba de alergia en la sangre es de maní gt; 25 o lt; 0,35 kUA / L (rango muy alto o muy bajo)

– no habían aún en la escuela

trivia Alergia: proteínas de cacahuete se nombran en base al nombre científico o latino para el maní, ArkansasAquis marido ypogaea. y dado un número. Componente # 2 se llama Ara h 2, el componente # 8 se llama Ara h 8, y así sucesivamente.

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